鼻は呼吸や嗅覚、声の共鳴に関わる大切な器官です。鼻に起こる症状には、副鼻腔炎、鼻炎、嗅覚障害などがあります。

おもな症状

鼻水がでる、鼻水に悪臭がある、鼻詰まりがひどい、鼻血が良くでる、いびきがひどい、鼻の奥が痛い、においを感じない、など。

鼻の病気

副鼻腔炎（蓄膿症）

副鼻腔とは、大きく分けて、おでこにある前頭洞、目の内側にある篩骨洞、篩骨洞のさらに奥に蝶形骨洞、頬の奥にある上顎洞からなり、粘膜からは鼻水が分泌されています。

副鼻腔炎は、大きな意味では風邪症状ととらえることができますが、特に副鼻腔の炎症が主となるものを副鼻腔炎といいます。花粉症はシーズンが終われば症状はなくなりますが、副鼻腔炎は適切な治療を行わないと、症状が慢性化する場合があるため注意が必要です。また、風邪や花粉症をきっかけに、副鼻腔に炎症が残り、鼻症状がなかなか良くならないという方も多いです。鼻水の流れがとどこおったり、体調が悪くなったりすると副鼻腔内のばい菌の活動が活発になり、粘り気のある鼻水がたまります。色のついた鼻水がでる、鼻づまり、頭痛、目の奥が重苦しい、顔が痛い、歯が痛い、のどに痰がおりてくるなどのさまざまな症状が起こります。

副鼻腔炎の診断

副鼻腔炎の診断は、上記の症状などから推測する事もありますが、それに加え耳鼻咽喉科では鼻内の所見（実際に鼻の中を見ての診察）を重要視します。そのため症状に加え鼻内所見または鼻のファイバー検査で複合的に判断し診断しますが、確定診断にはCT検査を必要とします。当院では椅子に座ったまま簡単に撮影が出来る耳鼻咽喉科用CTを導入しています。鼻や副鼻腔の細かい骨や病変の抽出に非常にすぐれ、数十ミクロンという細かい情報を得ることができ、診断に役立っております。

副鼻腔炎の治療法

大きく分けて、保存的治療と外科的治療があります。

保存的治療とは内服や鼻処置、ネブライザー治療などを行い、外科手術を行わずに治療します。
発症からの時間が短い急性副鼻腔炎の場合は、1週間程度の内服で治りますが、慢性化すると少量の抗生剤を3ヶ月程度内服していただく場合もあります。

なお、少量の抗生剤を長期にわたって投与する場合、副作用が発生する確率は数％と言われており、胃腸障害、肝機能異常、不整脈などが主なもので重篤な副作用はほとんどありません。もし強い副作用がでた場合は、ただちに投薬を中止します。

外科的治療は、鼻の中の構造が副鼻腔炎を起こしやすい場合、大きな鼻茸がある症例、薬物治療が無効である症例には手術を行います。手術療法について詳しくはこちら。

鼻炎

鼻の粘膜に発生した、急性または慢性の炎症のことです。

鼻炎の原因は、感染、化学物質など様々ですが、特に、アレルギーによって発症した鼻炎を「アレルギー鼻炎」と言います。

放置すると慢性鼻炎や副鼻腔炎に移行することもあります。

症状としては、鼻水やくしゃみ、鼻づまりなどであり、症状だけでは感染性の鼻炎（かぜ症状）なのか、アレルギー性鼻炎なのか、それとも副鼻腔炎なのか診断するのは非常に困難であります。

感染による鼻炎（風邪）と思っても診察や検査をするとアレルギー性鼻炎だったり。または、その逆であったり。

それ以外にも構造的なの問題（鼻の骨の曲がり）や副鼻腔炎（蓄膿症）に既になって鼻にポリープが出来ていて、上記症状が出現しているなどの事があります。

耳鼻咽喉科の診察は症状に加え、実際に鼻の中を診て診断する事ができる診療科です。

お困りでしたら一度ご相談ください。